Beim Design der Geburtstagskarte sind Fantasie und Kreativität keine Grenzen gesetzt. Bunte Farben mit hervorstechender Schrift als Geburtstagsgruß oder Bild im 3-D-Effekt sind gern gesehen. Es gibt Karten, die aufgeklappt, eine Melodie erklingen lassen oder eine kleine eingebaute Überraschung wie Gummibärchen oder Ähnliches. Falls es eine seriöse Karte sein soll, fällt die Wahl vorzugsweise auf schlicht und neutral, in Farbe, Schrift oder Gestaltung.